DigiPÜB

Ausgangssituation

Das Teilprojekt DigiPÜB beschäftigt sich mit der Digitalisierung des Pflegeüberleitungsberichtes und wird gemeinsam von der Hochschule Augsburg und dem Uniklinikum Augsburg geleitet.

Der Pflegeüberleitungsbericht (PÜB) enthält alle pflegerelevanten Informationen (u.a. Stammdaten, Kontaktpersonen, Probleme, Ressourcen, Maßnahmen, Diagnosen), die für eine nahtlose Versorgung wichtig sind.

Ein PÜB wird immer dann erstellt, wenn Pflegebedürftige in ein anderes Setting verlegt, werden müssen (Krankenhäuser, Reha, Pflegeeinrichtungen, häusliches Umfeld). Die Berichte werden den Patient:innen bzw. Bewohner:innen aktuell in der Regel als Ausdruck mitgegeben oder als Fax an die empfangende Einrichtung übersendet.

Problemstellungen

• Der PÜB kommt meist zeitgleich, und in manchen Fällen erst nach den Pflegebedürftigen an. Eine vorzeitige Vorbereitung des Pflegefachpersonals ist dadurch nicht möglich (z.B.: frühzeitige Bestellung von Rezepten, Medikamenten oder Hilfsmitteln, Organisation von geeigneten Zimmern).
• Eine Pflegefachperson muss die Informationen aus dem PÜB händisch in das eigene Pflegedokumentationssystem übertragen.
• Fehlende Interoperabilität hinsichtlich Standards für PÜBs und sichere Übertragungswege verlangsamen den Prozess
• Unterbrechungen durch Telefonate, Patient:innen oder Kolleg:innen verlangsamen den Eingabeprozess. Manchmal müssen auch fehlende Informationen nachträglich eingeholt werden, die Übertragung des PÜBs kann damit erst später abgeschlossen werden.

Zielsetzung

Ziel ist die organisatorische und administrative Entlastung des Pflegefachpersonals durch neue digitale Systeme und optimierte Prozesse.

Lösungsansatz

Ein sicherer digitaler Versand, wie auch eine automatische Integration in die jeweiligen Pflegedokumentationssoftware der Einrichtungen könnte eine große administrative Entlastung für die Pflegefachpersonen darstellen. Der Transfer soll dabei über die Telematikinfrastruktur (TI) erfolgen.

Im Projekt DigiPÜB ist daher folgendes geplant:

• Erprobung und Pilotierung des neuen PÜB-Standards (PIO)
• Entwicklung neuer Systeme zur Übersetzung von PÜBs in den Standard und anschließender Überprüfung sowie automatischer Datenintegration
• Erprobung und Pilotierung der TI inkl. Anbindung kooperierender Pflegeeinrichtungen

Umsetzung

Die THA hat eine prototypische Implementierung eines PIO-ÜB Editors erstellt, und veröffentlicht diese unter der Apache 2.0-Lizenz. Die Software ermöglicht das importieren, editieren und exportieren von PIO-ÜB Dateien im  maschinenlesbaren XML FHIR Format (Spezifikation in Version 1.0.0 vom 21.12.2022, Subset der wichtigsten Elemente – PIO-ÜB small).

 Damit können folgende Dinge erreicht werden:

• Brückenlösung, so lange der PIO-ÜB Standard noch nicht flächendeckend umgesetzt wird:
• es können PÜBs im PIO-ÜB Format erzeugt werden
• die wichtigsten Informationen aus empfangenen PÜBs im PIO-ÜB Format können angezeigt werden
• Diskussionsgrundlage für ein Bedien- und Interfacekonzept: die Darstellung, Gruppierung und Verknüpfung der Informationen wurde mit Hilfe einer agilen Entwicklungsmethodik unter Einbeziehung eines kontinuierlichen Nutzerfeedbacks entwickelt
• Visualisierung der vorgesehenen Informationen, Felder und Codesysteme im PIO-ÜB, so dass auch Endnutzer Einschätzungen und Feedback abgeben können.

DOWNLOADLINK PIO-EDITOR

Veröffentlichungen und Präsentationen

2023	Mess, E.V., Regner. M., Balic, S., Kleybolte, L., Daufratshofer, L., Tilmes, S., Seifert, N., Waibel, A. K., Swoboda, W., Teynor, A., Mahler, A. (2023) Review of Care Transition Records and their Transmission Process in Nursing Facilities and Hospitals in Germany – Results of an Online Questionnaire. Manuskript in Einreichung.
2023	Care Transition Records: A solution approach towards a digital solution, Manuskript in Einreichung.
2023	Digitale Innovationen in der Pflege: Datenaustausch in der Pflege – Lösungsansätze und Herausforderungen, Manuskript in Einreichung.
2022	Mess, E.V., Regner, M., Balic, S., Kleybolte, L., Daufratshofer, L., Tilmes, S., Mahler, A., Reuter, C., Teynor, A. (2022): User Story Mapping als Tool für die Entwicklung von Konzepten für die digitale Übertragung des Pflegeüberleitungsberichtes, 5. Clusterkonferenz „Zukunft der Pflege“ PPZ Pflegepraxiszentrum Freiburg
2022	Mess, E.V., Regner, M., (2022): Digitaler Pflegeüberleitungsbericht (DigiPÜB) – Herausforderungen der TI-Anbindung, Innovationen in der Pflege, A3 Wirtschaftsforum Augsburg, Available: https://www.region-a3.com/news/pressemitteilung-innovationen-pflege/ (Vortrag)
2021	Mess, E.V., (2021): Care Transition Records: A Solution Approach Towards Seamless Digital Processing, Innovation in Information and Communication Science and Technology, 6th IICST International Conference., Available: https://youtu.be/4dzZ-7uS-_Y

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